Bu vaka, 2010 yılı sonlarında inşaat alanından yüksekten düşen 41 yaşında bir müteahhittir. Belini incitmiş (D12), belden aşağısının hissiz, mesane ve bağırsak kontrolü olmadan felç olmasına yol açmıştır. D12 seviyesinde alt vertebra kemiğinin kırılması ile kısmi kord hasarı olduğu için hemen hastaneye kaldırıldı ve omurga stabilizasyonu için ameliyat yapıldı. Ameliyattan sonra uyluğun üst kısmındaki hislerde kısmi düzelme olması ve kalça eklemi çevresindeki ağrı hissini ayırt edebilmesi açısından iyileşti. Rehabilite edildi ve yatak hareketliliğinde büyük ilerleme gösterdi ve yataktan kendi başına kalkabilir hale geldi. Yine de hareket etmede ve yürümede bağımsız değildi ve hiçbir zaman kendi ayakları üzerinde durmak için çaba sarf etmedi. Ayrıca idrar kaçırma için kondom sondası kullandı.
Engellerine dayanamayarak, daha fazla iyileşme umuduyla omurilik yaralanması tedavisi için Hücre Terapisi almaya karar verdi. Bir haftalık yoğun rehabilitasyon sürecinde dayanıklılığı arttı ve ayakta dengede durabiliyor, yürüteç ve kaliperler yardımıyla bir kişinin yardımıyla yürüyebiliyordu. Bu rutin onu daha güvenli hale getirdi. Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü (FIM) puanı 87'den 95'e yükseltti. Ürolog gözetiminde aralıklı kateterizasyonu öğrendi ve bu onu sosyal olarak bağımsız yaptı.
Hasta, omurilik yaralanmasının değerlendirilmesi için hücre sonrası tedavisi için üç ay sonra merkezi tekrar ziyaret etti. Hastada kaydedilen gelişmeler aşağıdaki gibidir:
Yürüteç ve kaliperlerle yürümede bağımsız hale geldi ve her iki kalçasının etrafındaki kıstırma hissini hissedebiliyor ve taşıyabiliyordu.
Yataktan sandalyeye transferlerinde, atelleri takmasında ve yataktan yürüteç üzerinde ayakta durma pozisyonuna gelmesinde gelişme kaydetti.
Hasta altı ay sonra omurilik yaralanması sonrası tedavisi ve hücre tedavisi değerlendirmesi için merkezi tekrar ziyaret etti. Hastada kaydedilen gelişmeler şu şekildeydir:
Her iki tarafını da bağımsız olarak çevirebilirdi
Algısı düzeldi
Aşağıdaki emrinde büyük bir ilerleme oldu
Dirsek koltuk değnekleri yardımıyla bağımsız olarak yürüyebiliyor ve yan korkuluklar yardımıyla merdivenleri dirsek değnekleri ile çıkabiliyordu.
Yataktan yere, yerden yatağa, yürüteçle yerden ayağa ve arabada transfer aktivitelerinde üst ekstremite gücünün daha da geliştiğini göstererek daha da gelişti.
6 ay sonra fonksiyonel bağımsızlık ölçüsü (FIM) 87'den 118'e yükseldi.
Tam bağımsızlığa kadar minimum yardımla merdivenleri tırmanabilirdi.
Mesane kontrolü düzeldi ve idrarı ve kalan idrarı (yaklaşık 100 cc) kendi başına çıkarabiliyordu. Kendi kendine aralıklı kateterizasyon ile çıkarabi.
Altı aylık Hücre Terapisi ile omurilik yaralanması tedavisinden sonra tekrarlanan EMG raporu, iki taraflı S1 liflerinde motor ünite potansiyellerinin kanıtlarını gösterdi.
Bu nedenle, Hücre Terapisi ve Rehabilitasyon ile birlikte omurilik yaralanması tedavisinin, bozulma alanında iyileşme göstermesi, böylece hasarın onarılması ve iyileşmenin hızlandırılması umudunu artırmaktadır.
Hastanın ebeveynlerinin söyledikleri:
"Talihsiz bir olay normal hayatını elinden aldığında oğlumuz için her şey yolunda gidiyordu. Oğlumuzun iyileşmesinde emeği geçenlere minnettarız. Bağlılığınız ve yardımınız sayesinde oğlumuz bugün durumunu iyileştirdi. Bugün koltuk değnekleriyle yürüyebiliyor ve hatta merdivenleri yardım almadan çıkabiliyor. Bizi sürekli endişelendiren tek şey, kontrol edilemeyen bağırsak hareketiydi. Artık düzeldiğini ve yardım almadan idrarı ve artık idrarı çıkarabildiğini söylemekten mutluluk duyuyoruz. Umuyoruz ki en kısa zamanda normal hayatına geri dönecektir" dedi.
İşte NeuroGen Beyin ve Omurga Enstitüsünde gerçekleştirilen omurilik yaralanması için Hücre Terapisi yardımıyla yaralanmadan sonra yeni bir hayata kavuşmayı başaran Belden aşağısı felçli bir hasta olan Bayan KB'nin vaka raporu
KB, ciddi bir trafik kazasında ciddi bir omurilik yaralanması geçiren 26 yaşında genç bir kadındı; arabası aniden ağır bir kamyonla çarpıştı ve muazzam bir güçle arabadan dışarı fırladı. Hayati durumunu izlemek için 24 saat gözlem altında tutulduğu yakındaki bir hastaneye kaldırıldı. Durumu stabil hale gelince doktorlar tarafından yapılan tetkiklerde D-10 ve D-11 seviyesinde omurilik yaralanması olduğu görüldü. Daha sonra başka bir hastaneye kaldırılmış ve burada 6 ay boyunca tamamen yatalak kalmış ve omurilik yaralanması nedeniyle o aşamada da ameliyat yapılamamıştır. Hastanedeyken bir dizi doktor onu ziyaret etti ve çoğu, eğer varsa, iyileştirmelerin önemsiz olacağı görüşündeydi.
Ailesi, NeuroGen Beyin ve Omurga Enstitüsü'nü bir akrabası aracılığıyla öğrendi. Ailesi daha sonra önce Dr Alok Sharma ve Dr Nandini Gokulchandran'ı aradı ve onun için bir randevu ayarladı.
"Başıma iyi bir şey geleceğine dair umudumu yitirmiştim ama Dr Alok Sharma ile görüştükten sonra içim bir iyimserlikle doldu. Omurilik yaralanması için Hücre Tedavisinin ne olduğunu ve hareketlerimi geri kazanmama nasıl yardımcı olabileceğini bana ayrıntılı olarak anlattı. O sırada Hücre Terapisinin işe yarayıp yaramayacağını bilmiyordum. Devam etmeye ve bir şans vermeye karar verdim". dedi.
KB, 2009 yılında Hindistan'da NeuroGen Beyin ve Omurga Enstitüsünde omurilik yaralanması nedeniyle Hücre Tedavisi gördü. Omurilik yaralanması tedavisi için Hücre Tedavisinin yanı sıra kapsamlı bir rehabilitasyon programına da alındı. Rehabilitasyonun amacı, fonksiyonel aktivitelerini iyileştirmek ve günlük aktivitelerini gerçekleştirmede bağımsızlık kazanmasına yardımcı olmaktı. Yuvarlanma, yatakta bacaklarını uzatarak oturma, ileri geri hareket etme, dönme ve denge eğitimi öğretildi.
KB, yaşadıklarını paylaşırken, “Yavaş yavaş oturmaya başladım. Sonra tekerlekli sandalyeye bindirildim. Sonunda ayakta durabildiğim bir gün geldi. Her geçiş bana çok keyif verdi. Yolculuğumdaki destekleri için Dr Alok Sharma ve Dr Nandini Gokulchandran'a yürekten teşekkür ederim. Hücre tedavisi ile omurilik yaralanması tedavisi görme kararım benim için çok büyük bir avantaj oldu. Bana bir kez daha çalışmak için enerji ve motivasyon verdi. Yaralanmamın üzerinden 8 yıl geçti ve Hücre Tedavisi göreli beş yıl oldu. Zamanla doktorlarımla iletişim halinde oldum ve onlara düzenli olarak bilgi verdim. Herhangi bir sorun çıkarsa, bana yardım etmeyi asla ihmal etmediler."
Omurilik yaralanması tedavisi için Hücre Tedavisinden sonra KB'de görülen Klinik İyileştirmeler
Banyo yapma, temizlenme, yemek yeme, giyinme ve tuvalet yapma gibi kişisel bakım aktivitelerini tam bir bağımsızlık ile gerçekleştirebilir. Daha önce gerekli yardım
Yataktan tekerlekli sandalyeye ve tam tersi transferleri bağımsız olarak gerçekleştirebilir
Hareket faaliyetlerine başladı
Kıymık ve yürüteç yardımıyla yürüyebilir
Tekerlekli sandalyede bağımsız hareket edebilir
Kendini sağ taraftan sola hareket ettirebilir
İşlevsel bağımsızlık ölçüsü 65'ten 110'a yükseltildi
Spastisite eskiye göre azaldı
Daha uzun fizyoterapi seanslarından verimli bir şekilde geçebilir
Genel dayanıklılık ve enerji iyileştirildi
Yemek yapma, temizlik yapma, dikiş dikme gibi ev işlerini bağımsız olarak yapabilir.
Şu anda KB, tasarımcı etnik giyim ürünleri sattığı ve son üç yıldır evinden kendi butiğini işletiyor. Ayrıca, babasının aile işlerini yürütmesine de yardım ediyor. Yaratıcı bir geçmişe sahip olarak, boş zamanlarında akrilik resim ve tasarım yapıyor.
